تحت المهاد - الغدة النخامية

مقدمة
علم الأجنة
الهيبوثالاموس
الغدة النخامية
الغدد الكظرية
الأهمية السريرية
المصطلحات

Introduction
Embryology
Hypothalamus
Pituitary Gland
Adrenal Glands
Clinical Relevance
Terminology

Introduction
Embryologie
Hypothalamus
Hypophyse
Surrénales
Intérêt clinique
Terminologie

مقدمة

الـمحور الهيبوثالاموسي-النخامي هو نظام عصبي-غدي.
يتكون من:

الهيبوثالاموس: هو مجموعة من النوى التي تنظم العديد من الوظائف الأيضية والغدية والغريزية.
الغدة النخامية: تنقسم إلى فصين:
- الفص الأمامي: (الأدينوهَيْبُوفِيزِيّ)
- الفص الخلفي: (النيروهَيْبُوفِيزِيّ)

الـهيبوثالاموس يتحكم في نشاط الغدة النخامية عن طريق الهرمونات المحررة (الهرمونات/العوامل الإفرازية).
الغدة النخامية تتحكم في نشاط الغدد الصماء المحيطية عن طريق الهرمونات المحفزة.
شبكة وعائية غنية تربط الهيبوثالاموس بالغدة النخامية الأمامية (نظام البوابة) لإفراز الهرمونات.
الغدد الكظرية هي غدتان صمّاء تقعان في نهاية الكليتين.

Introduction

The hypothalamo-pituitary axis is a neuro-endocrine system.
It consists of:

Hypothalamus: A complex of nuclei regulating numerous metabolic, endocrine, and instinctive functions.
Pituitary Gland: Divided into two lobes:
- Anterior lobe: (Adenohypophysis)
- Posterior lobe: (Neurohypophysis)

The hypothalamus controls the activity of the pituitary gland through releasing hormones/factors.
The pituitary gland controls the activity of peripheral endocrine glands through stimulating hormones.
A rich vascular network connects the hypothalamus to the adenohypophysis (portal system) for hormonal secretion.
The adrenal glands are two endocrine glands located at the upper end of the kidneys.

Introduction

L'axe hypothalamo-hypophysaire est un système neuro-endocrinien.
Il comporte :

Hypothalamus : Complexe nucléaire régulant de nombreuses fonctions métaboliques, endocriniennes et instinctives.
Hypophyse : Divisée en 2 lobes :
- Adénohypophyse : Lobe antérieur
- Neurohypophyse : Lobe postérieur

L'hypothalamus contrôle l'activité de l'hypophyse par les hormones libérines (releasing hormones/factors).
L'hypophyse contrôle l'activité des glandes endocriniennes périphériques par les hormones stimulines.
Un riche réseau vasculaire reliant l'hypothalamus à l'adénohypophyse (système porte) pour la sécrétion hormonale.
Les glandes surrénales sont 2 glandes endocrines au niveau de l'extrémité supérieure des reins.

علم الأجنة

الجهاز العصبي المركزي يتطور من الإكتوديرم من خلال ظاهرة التكوين العصبي.
التكوين العصبي (بين الأسبوعين 2 و 4) يؤدي إلى تكوين الأنبوب العصبي (المراحل هي: القرص الجنيني، اللوحة العصبية، الأخدود العصبي، والأنبوب العصبي).
الجزء العلوي من الأنبوب العصبي يتعرض لتوسع (الأوعية الدماغية).
المرحلة 3 من الأوعية الدماغية: الدماغ الرهيبي (الخلفي)، الدماغ المتوسط (الوسطي)، الدماغ الأمامي (الأمامي).
المرحلة 5 من الأوعية الدماغية:

الدماغ الأمامي ➡️ 2 التِلَينسيفالوس ➡️ الدينسيفالوس
الدماغ المتوسط ➡️ الميسينسيفالوس
الدماغ الرهيبي ➡️ المتنسيفالوس ➡️ الميالينسيفالوس

Embryology

The central nervous system derives from the ectoderm through the process of neurulation.
Neurulation (between the 2nd and 4th week) leads to the formation of the neural tube (stages include: embryonic disc, neural plate, neural groove, and neural tube).
The cranial part of the neural tube undergoes dilations (cerebral vesicles).
Phase 3 vesicles: Rhombencephalon (posterior), Mesencephalon (middle), Prosencephalon (anterior).
Phase 5 vesicles:

Prosencephalon ➡️ 2 Telencephalon ➡️ Diencephalon
Mesencephalon ➡️ Mesencephalon
Rhombencephalon ➡️ Metencephalon ➡️ Myelencephalon

Embryologie

Le système nerveux central dérive de l'ectoblaste par le phénomène de neurulation.
La neurulation (entre 2ème et 4ème semaine) aboutit à la formation du tube neural (les phases étant : disque embryonnaire, plaque neurale, gouttière neurale et tube neural).
La partie crâniale du tube neural subit des dilatations (vésicules cérébrales).
Phase 3 vésicules : Rhombencéphale (post), Mésencéphale (moy), Prosencéphale (ant).
Phase 5 vésicules :

Prosencéphale ➡️ 2 Télencéphales ➡️ Diéncéphale
Mésencéphale ➡️ Mésencéphale
Rhombencéphale ➡️ Métencéphale ➡️ Myélencéphale

علم الأجنة

له أصلين جنينيين مختلفين:

سقف البلعوم (كيس راتكي).
أرضية الدماغ البيني.

Embryology

Has two different embryological origins:

Roof of the pharynx (Rathke's pouch).
Floor of the diencephalon.

Embryologie

A deux origines embryologiques différentes :

Toit du pharynx (poche de Rathke).
Plancher du diencéphale.

الهيبوثالاموس

هو مركب نووي يقع في الجزء الأمامي والسفلي من الدماغ البيني (قاع وجدار البطين الثالث).
يستمر إلى الأسفل ليتصل بالهيبوفيز العصبي (الغدة النخامية الخلفية).
يتميز على سطحه الخارجي بوجود بروزين دائريين يعرفان بالجسمين الحليميين.

Hypothalamus

It is a nuclear complex located in the anterior and inferior part of the diencephalon (floor and lateral wall of the 3rd ventricle).
It extends downward to form the neurohypophysis.
On its external surface, it presents two rounded protrusions called the mammillary bodies.

Hypothalamus

C'est un complexe nucléaire siègeant au niveau de la partie antérieure et inférieure du diencéphale (plancher et paroi latérale du 3e ventricule).
Il se prolonge en bas par la neuro-hypophyse.
Il présente à sa face externe deux saillies arrondies appelées les corps mamillaires.

الغدة النخامية (الهيبوفيز)

هي غدة صماء مرتبطة بالهيبوثالاموس عن طريق السويقة المهادية.
تتكون من لوبيين مختلفين من حيث الفسيولوجيا وتكوين الأنسجة.
تقع في الحفرة السرجية (حفرة في جسم العظم الوتدي).

التموين الدموي للغدة النخامية غني، ويعتمد على الشرايين النخامية العلوية والسفلية (تتفرع من الشرايين السباتية الداخلية).
بين الهيبوثالاموس والأدينو-هيبوفيز يوجد شبكة شكلت نظامًا بورتياً.
الغدة النخامية العصبية مكونة من الألياف العصبية للمسار الهيبوثالامي-نخامي.

تقسم الغدة النخامية إلى جزئين:

الأدينو-هيبوفيز يتكون من:

الجزء الأمامي (البعيد) (الداستيلي)
الجزء الأنبوبي
الجزء المتوسط

النخامي العصبي:

الجزء العصبي (بارس نيرفوزا) في اتصال مع الهيبوثالاموس عبر السويقة النخامية (السويقة المهادية).

Hypophysis (Pituitary Gland)

It is an endocrine gland attached to the hypothalamus by the infundibular stalk.
It consists of two lobes with different physiology and organogenesis.
It occupies the sella turcica (a depression in the sphenoid bone).
The vascularization of the pituitary is rich, dependent on the inferior and superior hypophysial arteries (originating from the internal carotid arteries).
Between the hypothalamus and the adenohypophysis, this network forms a portal system.
The neurohypophysis is formed of nerve fibers from the hypothalamo-hypophysial tract.
It is subdivided into two parts:

Adenohypophysis consists of:

Pars anterior (distalis)
Pars tuberalis
Pars intermedia

Neurohypophysis:

Pars nervosa, continuous with the hypothalamus via the pituitary stalk (infundibular stalk).

Hypophyse (Glande pituitaire)

C'est une glande endocrine, appendue à l'hypothalamus par le pédoncule infundibulaire.
Elle comporte 2 lobes de physiologie et d'organogenèse différentes.
Elle occupe la selle turcique (fossette au niveau du corps du sphénoïde).
La vascularisation de l'hypophyse est riche, tributaire des artères hypophysaires inférieure et supérieure (originaires des artères carotides internes).
Entre l'hypothalamus et l'adéno-hypophyse, ce réseau forme un système porte.
La neuro-hypophyse est formée de neurofibres du tractus hypothalamo-hypophysaire.
Elle est subdivisée en deux parties :

Adénohypophyse : constituée par :

Pars anterior (distalis)
Pars tubéralis
Pars intermedia

Neurohypophyse :

Pars nervosa, en continuité avec l'hypothalamus via la tige pituitaire (infundibulaire).

الغدد الكظرية

تقع في اللفافة الكلوية ولكن مفصولة عن الكلى بواسطة الحاجز بين الكظر والكلى.
تأخذ شكلًا هرميًا تقريبيًا، وتوجد في القطب العلوي للكلى (الغدة اليسرى تمتد قليلاً نحو المدخل الكلوي).
تحتوي على ثلاث وجوه: الوجه الأمامي، الوجه الخلفي، ووجه الكلى.
التغذية الدموية: تأتي من الشرايين الفقرية السفلية، الأبهرية، والكلى.
الهيكل: تتكون من قشرة محيطية ونخاع مركزي.

Adrenal Glands

They are located in the renal fascia but are separated from the kidneys by the interrenal-septum.
They are roughly pyramidal in shape and are located at the superior poles of the kidneys (the left one extends slightly into the renal hilum).
They have three faces: anterior, posterior, and renal.
Vascularization: It comes from the inferior phrenic arteries, the aorta, and the renal arteries.
Structure: They have a peripheral cortex and a central medulla.

Glandes surrénales

Situées dans le fascia rénal mais séparées des reins par le septum inter-surrénalo-rénal.
De forme grossièrement pyramidal, aux pôles supérieurs des reins (la gauche empiétant un peu sur le hile rénal).
Elles présentent 3 faces : antérieure, postérieure et rénale.
Vascularisation : venant des artères phréniques inférieures, aortique, et rénale.
Structure : elles présentent un cortex périphérique et une médulla centrale.

الاهتمام السريري

العملاقية (Gigantisme): هي حالة مرضية تتمثل في نمو غير طبيعي وكبير للأطفال والمراهقين بسبب زيادة هرمون النمو (GH) قبل إغلاق لوحات النمو العظمية.
مرض كوشينغ (Maladie de Cushing): يتميز بارتفاع مستوى الكورتيزول في الدم، مما يؤدي إلى زيادة الوزن، وظهور حبوب على الوجه، وانخفاض كثافة العظام.
الأكروميجالي (Acromégalie): زيادة غير طبيعية في حجم الأنسجة والأعضاء، خاصة اليدين والقدمين والوجه، بسبب زيادة إفراز هرمون النمو (GH) بعد إغلاق لوحات النمو العظمية.

الشعرانية (Hirsutisme): هو نمو مفرط للشعر في مناطق الجسم عند النساء بطرق غير طبيعية مثل الوجه، والصدر، والبطن.
التثدي (Gynécomastie): هو تضخم غير طبيعي في الثدي لدى الرجال بسبب خلل في التوازن بين هرموني الإستروجين والتستوستيرون.
إفراز الحليب (Galactorrhée): هو إفراز غير طبيعي للحليب من الثدي في النساء أو الرجال، والذي يحدث عادة بسبب زيادة هرمون البرولاكتين.

Clinical Interest

Gigantism: A condition characterized by excessive growth in children and adolescents due to elevated growth hormone (GH) levels before the closure of the growth plates.
Cushing's Disease: Characterized by elevated cortisol levels, leading to weight gain, facial acne, and decreased bone density.
Acromegaly: Abnormal growth of tissues and organs, especially the hands, feet, and face, due to increased growth hormone (GH) secretion after the growth plates have closed.
Hirsutism: Excessive hair growth in women in areas like the face, chest, and abdomen, often due to hormonal imbalance.
Gynecomastia: Abnormal enlargement of breast tissue in men due to an imbalance between estrogen and testosterone hormones.
Galactorrhea: Abnormal milk secretion from the breasts in men or women, typically due to elevated prolactin levels.

Intérêt clinique

Gigantisme : Une condition caractérisée par une croissance excessive chez les enfants et adolescents en raison de niveaux élevés de l'hormone de croissance (GH) avant la fermeture des plaques de croissance.
Maladie de Cushing : Caractérisée par des niveaux élevés de cortisol, entraînant une prise de poids, de l'acné faciale et une diminution de la densité osseuse.
Acromégalie : Croissance anormale des tissus et des organes, en particulier des mains, des pieds et du visage, en raison de la sécrétion accrue de l'hormone de croissance (GH) après la fermeture des plaques de croissance.
Hirsutisme : Croissance excessive des poils chez les femmes dans des zones comme le visage, la poitrine et l'abdomen, souvent due à un déséquilibre hormonal.
Gynécomastie : Hypertrophie anormale du tissu mammaire chez les hommes en raison d'un déséquilibre entre les hormones œstrogènes et testostérone.
Galactorrhée : Sécrétion anormale de lait par les seins chez les hommes ou les femmes, généralement en raison de niveaux élevés de prolactine.

📊 التقدم

تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدد الكظرية

🔻 HYPOTHALAMUS - PITUITARY GLAND - ADRENAL GLANDS 🔻

🔻 HYPOTHALAME - HYPOPHYSE - GLANDES SURRENALES 🔻

الأهداف الخاصة في درس الغدد الصماء (السُّرينالات)

📚 بطاقات فلاش تفاعلية

الإجابة:

حدد أي نص لسماعه! 🎧

! السلام عليكم و أهلاً يا طبيب/طبيبة مستقبلنا ان شاء الله

📊 التقدم

تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدد الكظرية

🔻 HYPOTHALAMUS - PITUITARY GLAND - ADRENAL GLANDS 🔻

🔻 HYPOTHALAME - HYPOPHYSE - GLANDES SURRENALES 🔻

الأهداف الخاصة في درس الغدد الصماء (السُّرينالات)

أحسنت يا طبيبنا إن شاء الله!

هل حفظت هذه الفقاعة؟

📚 بطاقات فلاش تفاعلية

الإجابة:

حدد أي نص لسماعه! 🎧